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2021湖南医疗卫生考试医学基础知识每日一练(11月15日)

2021-11-15 08:00:00| 来源:湖南中公教育

1. 腹部检查下列哪项错误:

A.乙状结肠粪块提示肿瘤压迫局部

B.液波震颤提示腹水

C.麦氏点压痛提示阑尾病变

D.板状腹提示腹膜病变

 

2. 关于腹部脏器触诊,下列属于正常情况的是:

A.触诊时触及左肾下缘

B.右肋缘下腹直肌外缘触及胆囊

C.左侧肋弓下触及脾脏

D.右侧肋弓下触及肝

 

3. 下列哪项不是肝硬化引起的门脉高压征的表现:

A.脾大

B.肝大

C.腹水

D.蜘蛛痣

 

4. 下列关于肠鸣音的说法正确的是:

A.听诊点在左下腹

B.大约每分钟6-7次

C.机械性肠梗阻时肠鸣音减弱

D.麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱甚至消失

 

5. 按照九分法,主要位于右腰部的器官是:

A.脾

B.胰

C.右肾

D.肝

 

6. 以腹式呼吸为主的是:

A.女性

B.小孩

C.胃穿孔者

D.膈肌麻痹者

 

答案及试题解析

1.【答案】A。解析:(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-触诊相关知识点。(2)正常乙状结肠用滑行触诊法常可触到,内存粪便时明显,为光滑索条状,无压痛,可被手指推动 当有干结粪块滞留千内时,可触到类圆形肿块或较粗索条,可有轻压痛,易误为肿瘤(A错)。为鉴别可于肿块部位皮肤上做标志,隔日复查,如千排便或洗肠后肿块移位或消失,即可明确。故本题选A。

2.【答案】D。解析:(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-触诊相关知识点。(2)正常人肾脏一般不易触及,有时可触到右肾下极(A错)。正常时胆囊隐存于肝脏之后,不能触及胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘,此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触到(B错)。正常情况下脾脏不能触及(C错)。正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内(D对)。故选D。

3.【答案】B。解析:(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-腹部常见疾病的主要症状和体征相关知识点。(2)肝硬化病人面色灰暗,缺少光泽,皮肤巩膜黄染,面、颈和上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣(D错)。肝脏由肿大而变小,质地变硬,表面不光滑(B对)。脾脏轻至中度肿大(A错),下肢常有水肿,肝硬化晚期常出现腹腔积液(C错)。故选B。

4.【答案】D。解析:(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-听诊相关知识点。(2)肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断断续续的咕噜声(或气过水声)称为肠鸣通常以右下腹部作为肠鸣音听诊点(A错),在正常情况下,肠呜音大约每分钟4-5次(B错)。如次数多且肠鸣响亮高亢,甚至呈叮当声或金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻(C错)。如持续听诊2分钟以上未听到肠鸣音,用手指轻叩或弹腹部仍未听到肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻(D对)。故选D。

5.【答案】C。解析:(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-腹部的体表标志及分区相关知识点。(2)脾大部分位于左上腹部(A错)。胰头、胰体位于上腹部,胰尾位于左上腹(B错)。右肾位于右腰部(C对)。肝主要位于右上腹(D错)。故选C。

6.【答案】B。解析:(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-视诊相关知识点。(2)正常人可以见到呼吸时腹壁上下起伏,吸气时上抬,呼气时下陷,即为腹式呼吸运动,男性及小儿以腹式呼吸为主(B对),而成年女性则以胸式呼吸为主(A错),腹壁起伏不明显,腹式呼吸减弱常因腹膜炎症、腹腔积液、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠等,腹式呼吸消失常见于胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈肌麻痹等(CD错)。腹式呼吸增强不多见,常为癔症性呼吸或胸腔疾病(如大量积液等)。故选B。

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